A hérnia de disco é considerada a mais frequente causa de lombociatalgia mecânica, ou seja, a dor que irradia da coluna lombar para as pernas. Trata-se de uma condição muito prevalente no mundo todo: estima-se que 30 a 40% da população mundial possuam hérnia discal, a grande maioria sendo assintomática, ou seja, sem dor. Por isso, muitas vezes um exame de ressonância indicando uma hérnia de discal não consegue explicar a verdadeira causa da dor. Estudos apontam que das pessoas com hérnia de disco apenas 2 a 3 % sofrem com os sintomas.
A grande maioria dos casos de hérnia de disco gerando sintomas dolorosos, cerca de 80%, acontece em homens entre 30 e 50 anos, mas também há uma certa incidência em mulheres, adolescentes, idosos e até crianças. Neste texto, você poderá entender melhor esta afecção que pode provocar tanto incômodo em diversas pessoas.
A coluna é composta por 33 vértebras. Entre uma vértebra e outra estão os discos intervertebrais, cuja função é evitar o atrito entre as vértebras e amortecer o impacto, facilitando a mobilidade e a estabilidade da coluna. Os discos são constituídos por um anel resistente, que contém um material gelatinoso, chamado de núcleo pulposo.
Ao longo dos anos, o disco tende a se desgastar. Aparecem certas rupturas nos anéis, que permitem o extravasamento do material gelatinoso. Quando este material compromete algum nervo, o resultado é a dor, localizada na região onde se dá a lesão discal e podendo irradiar para outras partes.
A maior parte das hérnias discais acontece na região lombar, por ser esta a área da coluna que mais se movimenta, mas também podem aparecer hérnias de disco nas regiões cervicais e torácicas, esta última em menor proporção. A dor de uma hérnia na região lombar pode irradiar para pernas e pés. A hérnia cervical pode gerar uma dor que irradia para braços, mãos e dedos. Além de dor, o paciente também pode sentir formigamento e dormência nos membros.
Como principais fatores de risco para o desenvolvimento de uma hérnia podemos apontar: predisposição genética, envelhecimento, sedentarismo, excesso de peso e tabagismo. Trabalhos repetitivos, que envolvam carregar ou levantar peso podem também favorecer o surgimento de hérnias de disco.
É possível prevenir o aparecimento de hérnias a partir de hábitos de vidas saudáveis e trabalhos adequados, com uma boa condição ergonômica. A prática regular de exercícios físicos é fundamental e uma postura corporal adequada também podem prevenir o surgimento de hérnias discais.
A boa notícia quanto ao tratamento é que a imensa maioria dos casos não necessita de cirurgias. As indicações cirurgicas acontecem nos poucos casos em que há uma significante perda de força muscular progressiva e quando a dor é intratável com outros recursos. Como alternativa à cirurgia, alguns procedimentos minimamente invasivos podem ser recursos de tratamento bastante eficazes e seguros. O L'Disq é um destes recursos. Recentemente trazido para o Brasil, esta tecnologia sul coreana permite que a hérnia de disco seja tratada sem a necessidade de internação hospitalar. Para conhecer mais sobre este procedimento, clique no link.
FONTES:
- Jornal Brasileiro de Neurocirurgia: http://www.abnc.org.br/ed_art.php?artcod=542
- “Pain Wise: a patient’s guide to Pain Management” – Kloth D, Trescot A & Riegler F, 2011)
- “Dor: Princípios e Prática” – Onofre Alves Neto (org.)
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